兒童牙科門診鎮靜在牙科治療的角色
現實生活中，兒童看牙的恐懼一再一再地上演。雖然我所認識的兒童牙科醫師，各個慈眉目秀，對小孩子都很友善。診所環境也都相當的人性化，有的以機器人當主 題，有的以海盜船作為櫃台，而專屬遊戲區幾乎都是標準配備。但是再和善的兒牙診所，再厲害的行為控制的醫師，偶爾總會傳來那淒厲的小孩哭聲。在我們從事兒 牙鎮靜的這麼多日子以來，鎮靜房間的內與外，常常是天堂與地獄的差別。房間內，小孩安穩的睡著，聽到的是規律的生理監視器嘟嘟聲，牙科器械的鑽探聲，與偶 而傳來兒牙醫師與麻醉醫師打屁聊天的笑聲，一口爛牙就這麼在最短時間內治療完成。反之，我最怕同時在另外一個房間進行傳統約束治療的孩子，因為那劃破天際 的哭聲，不僅會讓我心神不寧，也常常讓我們在外面等候鎮靜治療的家長，誤以為是鎮靜對小孩做了什麼不好的事。假如同時有鎮靜與非鎮靜的兩個孩子在操作，進 行傳統治療的家長常常會跑來問說「醫師，你為什麼不告訴我有這麼鎮靜這麼好的東西，為了不讓我的小孩受苦，再短的刀，再多的費用，我都願意支付。」之前也 因此意外讓某個好心為病患省錢的牙醫師受到病患家屬的誤解，真是不好意思。
回到醫療層面與現實層面，我們來看各種兒童牙科治療的輔助方式。傳統的兒童牙科治療輔助方式，階段性的從行為管理、束縛板、笑氣鎮靜到全身插管麻醉，各有 各自的優缺點跟適合的幼童。TCI兒童舒眠牙科治療範圍幾乎涵蓋了所有的幼童，他集合了所有牙科輔助治療方式的優點，從行為管理的「建立有利治療環境」、 束縛板的「避免兒童亂動」、笑氣鎮靜的「情緒放鬆」、到全身插管麻醉的「大範圍治療」。簡單來說，兒童牙科門診鎮靜（TCI兒童舒眠牙科治療）的優點，就是讓幼童在安全舒適，不會干擾牙科醫師治療的放鬆狀態下，提供一個最有利的治療環境，讓兒童牙科醫師能徹底廣泛的完成根除性的牙科治療。
附表：各種兒童牙科輔助治療的優缺點比較
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優 點
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缺 點
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行為管理
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l 非常人性化
l 不需要特別的儀器
l 大部份兒童牙科專科醫師的基本功
l 可以進行簡單的牙科治療，譬如補蛀牙，或者是單科的牙套。
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l 三歲以下小孩很難適用
l 牙科醫師與兒童間的信任建立需要多次培養
l 兒童的專注力很難超過三十分鐘
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束縛板
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l 避免幼童身體亂動
l 可以進行大概兩顆的牙套治療
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l 頭部仍能亂動，需要固定
l 通常孩子是哭到沒力，然後癱倒在椅子上接受治療
l 不人性化，在歐美的使用比例已經在降低。
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笑氣鎮靜
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l 可以讓小孩子在放鬆（但仍清醒）的狀況下接受治療
l 在幼童的配合下，可以進行幾顆的牙齒治療，或者是多生牙拔除
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l 需要小孩子配合呼吸
l 需要特殊的笑氣設備，不是所有的診所都能進行
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全身插管麻醉
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l 牙科醫師可以在一個幼童完全不會動的狀況下進行牙科治療
l 幼童可以獲得很穩定而完整的一次性治療
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l 需在醫院方能執行，在牙科診所目前根據法律是無法合法進行的
l 目前的醫院照護人力，一個麻醉醫師需照顧四到五位的麻醉病患
l 需要插喉嚨的呼吸管，是侵入性的處置。
l 全身麻醉後噁心嘔吐的比例高
l 全身麻醉後的恢復較慢
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兒牙門診鎮靜
(TCI兒童舒眠牙科）
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l 兒牙門診鎮靜可以提供如同全身麻醉，兒童不會亂動的治療環境給牙科醫師。
l 兒童可以獲得完整一次全口治療
l 年滿兩歲，體重十二公斤以上即可接受治療
l 不需插管，術後恢復快
l 麻醉醫師，麻醉護理師的照護比例高。（兩個麻醉專科人員照顧一個幼童）
l 幾乎涵蓋了各兒牙輔助治療的優點。
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l 台灣發展的時間較慢，且麻醉醫師人數不足，願意且有能力執行此項醫療業務的麻醉專科醫師非常少
l 家長以及牙科醫師對於此項的認知較為不足，常常誤以為是全身插管麻醉
l 安全的兒牙門診鎮靜，仰賴「有豐富兒牙門診鎮靜經驗」的麻醉專科醫師以及「多元高階昂貴」的生理監測器，麻醉醫師不願投入人力，儀器廠商不願投資。
l 因設備費用昂貴，自然會衍生出部分的醫療費用。
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